Η εμφάνιση νέων συμπτωμάτων ή η επιδείνωση των παλαιών. Διαρκεί τουλάχιστον είκοσι τέσσερις ώρες και συνήθως συνδέεται με φλεγμονή και απομυελίνωση στον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό.
Σημειώνεται ότι η Έξαρση = ώση = υποτροπή = παροξυσμός. Όλα τα παραπάνω είναι όροι για το ίδιο πράγμα.