El Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Asistencial de Inglaterra (NICE, por sus siglas en inglés) ha actualizado su guía sobre el uso de cladribina en personas con EMRR agresiva de manera que debería ayudar a los pacientes elegibles a acceder al medicamento antes.
Las nuevas directrices tienen criterios de resonancia magnética menos estrictos para definir la EMRR grave y de progresión rápida. Una sola resonancia magnética que muestre la actividad de la enfermedad ahora es suficiente.
Se cree que los cambios reflejan mejor la práctica clínica y evitarán la necesidad de múltiples resonancias magnéticas que pueden retrasar la capacidad de una persona para comenzar el tratamiento.
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Un estudio reciente evaluó cómo las terapias de alta eficacia influyen en las transiciones a través de cinco estados de discapacidad en personas con EM de inicio pediátrico.
Se obtuvieron datos longitudinales del registro internacional MSBase, que incluyó datos de 5.224 niños y adolescentes con EM de 151 centros de 41 países.
Los resultados indicaron que el tratamiento de la EM de inicio pediátrico con un tratamiento de alta eficacia redujo sustancialmente el riesgo de alcanzar hitos clave de la discapacidad. Esta reducción del riesgo fue más pronunciada entre los jóvenes con discapacidad mínima o leve cuando comenzó el tratamiento.
Los autores concluyeron que los niños con EMRR deben ser tratados precozmente con una terapia de alta eficacia, antes de desarrollar alteraciones neurológicas significativas, para preservar mejor su capacidad neurológica.
Referencia: Sharmin S, Roos I, Malpas CB, et al. Terapias modificadoras de la enfermedad en el tratamiento del empeoramiento de la discapacidad en la esclerosis múltiple de inicio pediátrico: un análisis longitudinal de los registros mundiales y nacionales. Lancet Child Adolesc Health. 2024; 8(5):348-357
ChatGPT es un software de procesamiento del lenguaje natural de código abierto que responde a las consultas de los usuarios, ofreciendo una forma fácil y conveniente para que las personas hagan preguntas.
Un estudio en Italia evaluó cómo las personas con EM responden a ChatGPT siguiendo los consejos de los profesionales de la salud. Se desarrollaron dos conjuntos de respuestas a cuatro preguntas médicas comunes relacionadas con la EM, uno escrito por ChatGPT y el otro por un equipo de neurólogos expertos; estos se distribuyeron a 1.133 personas con EM.
Las puntuaciones de satisfacción fueron similares para las respuestas escritas por ChatGPT y los neurólogos, pero las escritas por ChatGPT fueron calificadas como significativamente más empáticas que las escritas por los médicos.
Los autores concluyeron que, dentro de la digitalización progresiva de la población, ChatGPT podría surgir como un apoyo útil en la gestión de la atención médica en lugar de una alternativa.
Referencia: Maida E, Moccia M, Palladino R, et al. ChatGPT vs. neurólogos: un estudio transversal que investiga las preferencias, las calificaciones de satisfacción y la empatía percibida en las respuestas entre las personas que viven con esclerosis múltiple. J Neurol. 3 de abril de 2024. DOI: 10.1007/s00415-024-12328-x.
Las personas con EM que tienen deterioro cognitivo tienden a reportar una peor calidad de vida mental y física que los pacientes que no tienen problemas cognitivos, informa un estudio reciente. Los adultos con EM que tienen problemas cognitivos también tienen menos probabilidades de tener empleo.
La relación entre los problemas cognitivos y la calidad de vida de las personas con EM se analizó en una encuesta realizada a 6.227 personas utilizando el registro del Consorcio Norteamericano de Esclerosis Múltiple (NARCOMS).
Referencia: Lancia S, Marrie RA, Cutter G, Fox RJ, Salter A. Asociación del deterioro cognitivo informado por el paciente con la calidad de vida y el empleo en la esclerosis múltiple. Mult Scler Relat Disord. 2024; 87:105675