O Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados da Inglaterra (NICE) atualizou suas orientações sobre o uso de cladribina em pessoas com EMRR agressiva de maneiras que devem ajudar os pacientes elegíveis a ter acesso ao medicamento mais cedo.
As novas diretrizes têm critérios de ressonância magnética menos rigorosos para definir EMRR grave e de progressão rápida. Uma única ressonância magnética mostrando a atividade da doença agora é suficiente.
Acredita-se que as mudanças reflitam melhor a prática clínica e evitem a necessidade de vários exames de ressonância magnética que podem atrasar a capacidade de uma pessoa de iniciar o tratamento.
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Um estudo recente avaliou como as terapias de alta eficácia influenciam as transições em cinco estados de incapacidade em pessoas com EM de início pediátrico.
Os dados longitudinais foram obtidos do registro internacional MSBase, incluindo dados de 5.224 crianças e adolescentes com EM de 151 centros em 41 países.
Os resultados indicaram que o tratamento da EM de início pediátrico com terapia de alta eficácia reduziu substancialmente o risco de atingir os principais marcos de incapacidade. Essa redução no risco foi mais pronunciada entre os jovens com incapacidade mínima ou leve quando o tratamento começou.
Os autores concluíram que crianças com EMRR devem ser tratadas precocemente com terapia de alta eficácia, antes de desenvolverem comprometimentos neurológicos significativos, para melhor preservar sua capacidade neurológica.
Referência: Sharmin S, Roos I, Malpas CB, et al. Terapias modificadoras da doença no tratamento do agravamento da incapacidade na esclerose múltipla de início pediátrico: uma análise longitudinal dos registros globais e nacionais. Lancet Saúde Infantil e Adolesc. 2024; 8(5):348-357
O ChatGPT é um software de processamento de linguagem natural de código aberto que responde às perguntas dos usuários, oferecendo uma maneira fácil e conveniente para as pessoas fazerem perguntas.
Um estudo na Itália avaliou como as pessoas com EM respondem ao ChatGPT por meio de conselhos de profissionais de saúde. Dois conjuntos de respostas a quatro perguntas médicas comuns relacionadas à EM foram desenvolvidos, um escrito pelo ChatGPT e outro por uma equipe de neurologistas especialistas; estes foram distribuídos para 1.133 pessoas com EM.
As pontuações de satisfação foram semelhantes para respostas escritas por ChatGPT e neurologistas, mas as de autoria do ChatGPT foram classificadas como significativamente mais empáticas do que as escritas por médicos.
Os autores concluíram que, dentro da digitalização progressiva da população, o ChatGPT pode emergir como um suporte útil na gestão da saúde, e não como uma alternativa.
Referência: Maida E, Moccia M, Palladino R, et al. ChatGPT vs. neurologistas: um estudo transversal que investiga a preferência, os índices de satisfação e a empatia percebida nas respostas entre pessoas que vivem com esclerose múltipla. J Neurol. 2024 3 de abril. DOI: 10.1007/S00415-024-12328-X.
Pessoas com esclerose múltipla que têm comprometimento cognitivo tendem a relatar pior qualidade de vida mental e física do que pacientes que não têm problemas cognitivos, relata um estudo recente. Adultos com EM que têm problemas cognitivos também são menos propensos a serem empregados.
A relação entre problemas cognitivos e qualidade de vida para pessoas com EM foi analisada em uma pesquisa com 6.227 pessoas usando o registro do Consórcio Norte-Americano de Esclerose Múltipla (NARCOMS).
Referência: Lancia S, Marrie RA, Cutter G, Fox RJ, Salter A. Associação de comprometimento cognitivo relatado pelo paciente com qualidade de vida e emprego na esclerose múltipla. Mult Scler Relat Disord. 2024; 87:105675