Il National Institute for Health and Care Excellence (NICE) inglese ha aggiornato le sue linee guida sull'uso della cladribina nelle persone con SMRR aggressiva in modi che dovrebbero aiutare i pazienti idonei ad accedere prima al farmaco.
Le nuove linee guida hanno criteri di risonanza magnetica meno rigorosi per definire la SMRR grave e a rapida progressione. Una singola risonanza magnetica che mostra l'attività della malattia è ora sufficiente.
Si pensa che le modifiche riflettano meglio la pratica clinica ed eviteranno la necessità di più scansioni MRI che possono ritardare la capacità di una persona di iniziare il trattamento.
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Uno studio recente ha valutato come le terapie ad alta efficacia influenzino le transizioni attraverso cinque stati di disabilità nelle persone con SM ad esordio pediatrico.
I dati longitudinali sono stati ottenuti dal registro internazionale MSBase, inclusi i dati di 5.224 bambini e adolescenti con SM provenienti da 151 centri in 41 paesi.
I risultati hanno indicato che il trattamento della SM ad esordio pediatrico con una terapia ad alta efficacia ha ridotto sostanzialmente il rischio di raggiungere i principali traguardi di disabilità. Questa riduzione del rischio era più pronunciata tra i giovani con disabilità minima o lieve all'inizio del trattamento.
Gli autori hanno concluso che i bambini con SMRR dovrebbero essere trattati precocemente con una terapia ad alta efficacia, prima di sviluppare compromissioni neurologiche significative, per preservare meglio la loro capacità neurologica.
Riferimento: Sharmin S, Roos I, Malpas CB, et al. Terapie modificanti la malattia nella gestione del peggioramento della disabilità nella sclerosi multipla ad esordio pediatrico: un'analisi longitudinale dei registri globali e nazionali. Lancet Child Adolesc Health. 2024; 8(5):348-357
ChatGPT è un software di elaborazione del linguaggio naturale open source che risponde alle domande degli utenti, offrendo un modo semplice e conveniente per le persone di porre domande.
Uno studio in Italia ha valutato il modo in cui le persone con SM rispondono a ChatGPT rispetto ai consigli degli operatori sanitari. Sono state sviluppate due serie di risposte a quattro domande mediche comuni relative alla SM, una scritta da ChatGPT e l'altra da un team di neurologi esperti; questi sono stati distribuiti a 1.133 persone con SM.
I punteggi di soddisfazione erano simili per le risposte scritte da ChatGPT e neurologi, ma quelle scritte da ChatGPT sono state valutate come significativamente più empatiche di quelle scritte dai medici.
Gli autori hanno concluso che all'interno della progressiva digitalizzazione della popolazione, ChatGPT potrebbe emergere come un utile supporto nella gestione sanitaria piuttosto che un'alternativa.
Riferimento: Maida E, Moccia M, Palladino R, et al. ChatGPT vs. neurologi: uno studio trasversale che indaga le preferenze, le valutazioni di soddisfazione e l'empatia percepita nelle risposte tra le persone che vivono con la sclerosi multipla. J Neurol. 2024 3 aprile. DOI: 10.1007/S00415-024-12328-X.
Le persone con SM che hanno un deterioramento cognitivo tendono a riportare una qualità di vita mentale e fisica peggiore rispetto ai pazienti che non hanno problemi cognitivi, riporta un recente studio. Anche gli adulti con SM che hanno problemi cognitivi hanno meno probabilità di essere impiegati.
La relazione tra problemi cognitivi e qualità della vita per le persone con SM è stata analizzata in un sondaggio condotto su 6.227 persone utilizzando il registro NARCOMS (North American Consortium of Multiple Sclerosis).
Riferimento: Lancia S, Marrie RA, Cutter G, Fox RJ, Salter A. Associazione del deterioramento cognitivo riferito dal paziente con la qualità della vita e l'occupazione nella sclerosi multipla. Mult Scler Relat Disord. 2024; 87:105675
