Ciąża i planowanie rodziny mogą być skomplikowane dla osób żyjących ze stwardnieniem rozsianym (SM). Dlatego dzielimy się kluczowymi wnioskami z naszego spotkania poświęconego najlepszym praktykom, które odbyło się 4 lipca 2025 r. i poprowadzi go Laetitia della Faille.
Planowanie ciąży
Dobre planowanie jest niezbędne dla zdrowej ciąży. W fazie przedkoncepcyjnej ważne jest, aby osoby komunikowały swoje pragnienie zajścia w ciążę swojemu lekarzowi.
Planując ciążę, należy zwrócić szczególną uwagę na wszelkie objawy i oznaki choroby. Jeśli wystąpią objawy, zaleca się odroczenie poczęcia o co najmniej dwa tygodnie, aby zapewnić optymalne zdrowie.
Dobrze jest również sprawdzić status szczepień przed zajściem w ciążę. Pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem w sprawie wszelkich niezbędnych szczepień, w tym szczepionki przeciwko HPV.
Dla mężczyzn problemy ze zdrowiem seksualnym mogą czasami stanowić barierę w poczęciu. Ważne jest, aby otwarcie mówić o tych problemach, ponieważ wiele z nich można leczyć przy odpowiednim wsparciu.
Podczas ciąży
Pierwszy trymestr
W pierwszym trymestrze ciąży czasami konieczne jest przerwanie leczenia stwardnienia rozsianego (SM). Na szczęście ciąża stanowi naturalną formę immunosupresji, a badania wykazały, że wskaźniki nawrotów często zmniejszają się w tym czasie. Kortykosteroidy powinny być stosowane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, a badania MRI nie są zalecane w pierwszym trymestrze ciąży.
Drugi trymestr
W drugim trymestrze ciąży odróżnienie typowych objawów ciąży od objawów związanych ze stwardnieniem rozsianym może być trudne. Staranne monitorowanie i otwarta komunikacja z pracownikami służby zdrowia są ważne, aby zapewnić dokładną ocenę i wsparcie.
Trzeci trymestr
Aby chronić zarówno matkę, jak i dziecko, w trzecim trymestrze ciąży zaleca się szczepienie przeciwko tężcowi, błonicy i krztuścowi (Tdap). Na tym etapie można rozważyć wykonanie rezonansu magnetycznego w celu ustalenia nowego punktu odniesienia dla statusu stwardnienia rozsianego. Dodatkowo trzeci trymestr ciąży jest krytycznym okresem dla psychospołecznego przygotowania do rodzicielstwa.
Poporodowej
Coaching poporodowy jest naprawdę ważny, aby uniknąć depresji poporodowej. Ponowne rozpoczęcie leczenia stwardnienia rozsianego może nastąpić po dwóch tygodniach, jeśli to konieczne, lub najlepiej po miesiącu. Istnieje uzasadnione ryzyko wystąpienia większej liczby zaostrzeń stwardnienia rozsianego zaraz po porodzie. Wreszcie, kobiety mogą skorzystać z rehabilitacji dna miednicy, aby powrócić do zdrowia sprzed ciąży.
Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby pamiętać, że ciąża i planowanie rodziny są absolutnie możliwe dla osób ze stwardnieniem rozsianym - zwłaszcza przy odpowiedniej opiece, wskazówkach i środkach ostrożności. Przy odpowiednim wsparciu pacjenci mogą śmiało podejmować kroki w kierunku budowania rodziny, którą sobie wyobrażają.
Chcesz wiedzieć więcej? Dostęp do pełnego Powerpointa pojawi się wkrótce!