2.1 Ορισμός και επιπτώσεις της υποτροπής
2.2 Θεραπεία υποτροπής
2.3 Ο ρόλος του νοσηλευτή
2.4 Προβληματισμός και αναφορές
3.0 Θεραπείες τροποποίησης ασθενειών
3.1 Εισαγωγή στα DMTs
3.1.1 Μηχανισμός δράσης
3.2 DMTs για υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας
3.2.1 Μετρίως αποτελεσματικά DMTs
3.2.1.1 Φουμαρικός διμεθυλεστέρας
3.2.1.2 Φουμαρική διροξιμέλη
3.2.1.3 Οξική γλατιραμέρη
3.2.1.4 Ιντερφερόνες
Ιντερφερόνη β-1a (Avonex)
Ιντερφερόνη β-1a (Rebif)
PEG ιντερφερόνη β-1a (Plegridy)
Ιντερφερόνη β-1b (Betaferon)
Ιντερφερόνη β-1b (Extavia)
3.2.1.5 Τεριφλουνομίδη
3.2.2 Περισσότερα/ισχυρά αποτελεσματικά DMTs
3.2.2.1 Κλαδριβίνη
3.2.2.2 Φινγκολιμόδη
3.2.2.3 Οζανιμόδη
3.2.2.4 Πονεσιμόδ
3.2.3 Εξαιρετικά αποτελεσματικά DMTs
3.2.3.1 Αλεμτουζουμάμπη
3.2.3.2 Ναταλιζουμάμπη
3.2.3.3 Ocrelizumab
3.2.3.4 Οφατουμουμάμπη
3.2.3.5 Ουμπλιτουξιμάμπη
3.3 DMTs για προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας
3.3.1 Σιπονιμόδη
3.3.2 Ocrelizumab
3.4 Γενόσημα και βιοομοειδή φάρμακα
3.4.1 Biosimilar natalizumab
3.5 Επιλογή DMT
3.5.1 Παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη
3.5.2 Κοινή λήψη αποφάσεων
3.5.3 Εναλλαγή ή διακοπή DMT
3.6 Ο ρόλος του νοσηλευτή
3.6.1 Παροχή εκπαίδευσης/πληροφόρησης
3.6.2 Αντιμετώπιση ανεπιθύμητων ενεργειών
3.6.2.1 Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες και τρόπος αντιμετώπισής τους
3.6.3 Προώθηση της τήρησης
3.7 Προβληματισμός και αναφορές
4.0 Θεραπεία με βλαστοκύτταρα
4.1 Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια
4.2 Νοσηλευτικές εκτιμήσεις
4.3 Προβληματισμός και αναφορές
5.0 Συμπτωματικές θεραπείες
5.1 Περπάτημα
5.2 Σπαστικότητα
5.3 Κόπωση
5.4 Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης
5.5 Δυσλειτουργία του εντέρου
5.6 Σεξουαλική δυσλειτουργία
5.7 Κατάθλιψη
5.8 Νόηση
5.9 Πόνος
5.10 Χρήση κανναβιδιόλης για τη θεραπεία συμπτωμάτων στη σκλήρυνση κατά πλάκας
5.11 Προβληματισμός και αναφορές
6.0 Μη καθιερωμένες θεραπείες
6.1 Προβληματισμός και αναφορές
Μελέτη περίπτωσης
Διαχειριστικό ζήτημα 1
Συνιστώμενη προσέγγιση
Διαχειριστικό ζήτημα 2
Συνιστώμενη προσέγγιση
Συμπέρασμα υπόθεσης