2.1 Definizione e impatto di una recidiva
2.2 Trattare una recidiva
2.3 Il ruolo dell'infermiere
2.4 Riflessione e riferimenti
3.0 Trattamenti modificanti la malattia
3.1 Un'introduzione alle DMT
3.1.1 Meccanismo d'azione
3.2 DMT per SM recidivante
3.2.1 DMT moderatamente efficaci
3.2.1.1 Dimetilfumarato
3.2.1.2 Diroximel fumarato
3.2.1.3 Glatiramer acetato
3.2.1.4 Interferoni
Interferone β-1a (Avonex)
Interferone β-1a (Rebif)
Interferone PEG β-1a (Plegridy)
Interferone β-1b (Betaferon)
Interferone β-1b (Extavia)
3.2.1.5 Teriflunomide
3.2.2 DMT più/fortemente efficaci
3.2.2.1 Cladribina
3.2.2.2 Fingolimod
3.2.2.3 Ozanimod
3.2.2.4 Ponesimod
3.2.3 DMT altamente efficaci
3.2.3.1 Alemtuzumab
3.2.3.2 Natalizumab
3.2.3.3 Ocrelizumab
3.2.3.4 Ofatumumab
3.2.3.5 Ublituximab
3.3 DMT per SM progressiva
3.3.1 Siponimod
3.3.2 Ocrelizumab
3.4 Generici e biosimilari
3.4.1 Biosimilar natalizumab
3.5 Selezione DMT
3.5.1 Fattori da considerare
3.5.2 Processo decisionale condiviso
3.5.3 Commutazione o arresto delle DMT
3.6 Ruolo dell'infermiere
3.6.1 Fornire istruzione/informazione
3.6.2 Gestione degli effetti indesiderati
3.6.2.1 Effetti indesiderati comuni e come gestirli
3.6.3 Promuovere l'adesione
3.7 Riflessione e riferimenti
4.0 Terapia con cellule staminali
4.1 Efficacia e sicurezza
4.2 Considerazioni infermieristiche
4.3 Riflessione e riferimenti
5.0 Trattamenti sintomatici
5.1 Camminare
5.2 Spasticità
5.3 Affaticamento
5.4 Disfunzione della vescica
5.5 Disfunzione intestinale
5.6 Disfunzione sessuale
5.7 Depressione
5.8 Cognizione
5.9 Dolore
5.10 Uso del cannabidiolo per il trattamento dei sintomi nella SM
5.11 Riflessione e riferimenti
6.0 Terapie non consolidate
6.1 Riflessione e riferimenti
Caso di studio
Problema di gestione 1
Approccio consigliato
Problema di gestione 2
Approccio consigliato
Conclusione del caso