Cateterismo Intermitente Principios de Práctica Clínica

Cateterismo Intermitente Principios de Práctica Clínica

01/10/2024
Stefaan De Corte
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Fondo

Los Principios de Práctica Clínica del Cateterismo Intermitente fueron desarrollados por un panel de expertos internacionales en urología y atención de la incontinencia.

Su finalidad es:

  • Educar a los usuarios de catéteres intermitentes (IC) y a sus cuidadores.
  • Diálogo abierto.
  • Fomentar la colaboración entre los usuarios de CI y los profesionales sanitarios.
  • Empoderar a los usuarios de CI para que aboguen por sí mismos.


Se espera que estos principios estandaricen la atención y mejoren los resultados mediante el uso de recomendaciones basadas en la evidencia para la atención de CI de calidad con las mejores prácticas. La IC es el tratamiento de referencia para aquellos que no pueden vaciar la vejiga.¹

Todas las personas merecen tener acceso a una atención de alta calidad en todos los entornos de atención médica por parte de profesionales de la salud capacitados para promover una calidad de vida deseable y ser tratados con amabilidad, dignidad y respeto.

Principios

El usuario de CI debe participar en todas las fases de su experiencia con CI y recibirá lo siguiente, durante:

1. Pretratamiento.  2. Selección inicial del catéter y educación.  3. La vida útil del uso del CI. número arábigo

1. Pretratamiento


Uso de los materiales educativos más actuales sobre CI y autocuidado.
Como parte del consentimiento informado, información sobre el procedimiento, fundamentos, riesgos,
Los beneficios, las complicaciones y las alternativas a la CI deben proporcionarse de una manera que ellos (individuo/familia/persona de apoyo) puedan entender.

El consentimiento debe ser reevaluado regularmente con cambios en el estado y el consentimiento puede ser retenido o retirado en cualquier momento.

El asesoramiento, el apoyo y la instrucción educativa deben proporcionarse en un idioma y a un nivel de comprensión adecuados para el usuario de CI.

La comunicación será culturalmente considerada y se entregará de una manera que respete al destinatario.²

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Explicación de lo que se puede esperar una vez que se ha iniciado la CI, orientación para la resolución de problemas y cuándo ponerse en contacto con un profesional de la salud, con énfasis en la estimulación temprana.
fase del tratamiento.
Una evaluación integral que incluye consideraciones de estilo de vida, culturales, físicas, psicosociales y emocionales con el usuario como participante activo. La oportunidad de hablar con su profesional de la salud sobre el impacto emocional de la CI y cualquier otra inquietud.
Derivaciones, según sea necesario, a terapeutas ocupacionales, trabajadores sociales, psicólogos, consejeros o atención domiciliaria.

2. Selección inicial del catéter y educación

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Un entorno privado, seguro, digno y limpio para aprender sobre IC.
Tiempo adecuado para la enseñanza para que el usuario del CI se sienta seguro de realizar el procedimiento por su cuenta.
Información sobre la variedad de opciones de productos y sus usos.²
La elección de participar en la selección del catéter, con la asistencia de un profesional de la salud capacitado en CI, en la elección del tipo de catéter considerando la comodidad y la facilidad de uso.
Instrucción individual en el uso del catéter, incluida la demostración del procedimiento por parte del usuario o cuidador del CI, que garantiza la comprensión y la capacidad para realizar el cateterismo.
Educación sobre técnicas para manejar las dificultades con la CI.

Orientación sobre la ingesta diaria de líquidos y estrategias para prevenir complicaciones, tanto de forma verbal como escrita.
Se proporciona información sobre la frecuencia de programación de CI, tanto verbalmente como en formato escrito.
Educación sobre higiene, diferentes posiciones para cateterización, opciones de equipos adaptativos y prevención, detección y manejo de infecciones del tracto urinario.
Información sobre el impacto holístico de la CI para incluir el impacto físico, psicológico y social de la CI en las actividades de la vida diaria, como la ingesta de líquidos, los viajes, la sexualidad y la gestión del tiempo.
Instrucciones tanto verbales como escritas sobre la gestión de la condición hasta que se obtengan los suministros, el proceso de pedido de suministros y el costo/cobertura de los suministros.

3. La vida útil del uso de IC

Acceso a atención y apoyo continuos que incluyen:

  • Citas de seguimiento (telesalud, llamada telefónica o en persona) para la evaluación de la CI y, según sea necesario, para cambios en la afección y/o complicaciones con un profesional de la salud capacitado en CI.
  • La oportunidad de conectarse con organizaciones de recursos externos que brindan apoyo emocional y conocimiento sobre CI.
  • Información sobre los programas de soporte del fabricante y proveedor.
    Identificación y asistencia para obtener suministros específicos para las circunstancias del paciente (p. ej., sin seguro o con seguro insuficiente).
  • Capacidad para obtener suministros basados en las recomendaciones específicas de los profesionales de la salud.
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Agradecimientos

Este documento se basó en la Declaración de Derechos del Paciente de Ostomía y Derivación Continente (www.ostomy.org/bill-of-rights) de la Asociación Unida de Ostomía de América (UOAA, por sus siglas en inglés).1 La UOAA otorgó permiso para que se utilizara un lenguaje y contenido similares en esta publicación.

Los autores desean expresar su gratitud a la UOAA por sus valiosas contribuciones a la defensa del paciente y por su revisión y colaboración con este proyecto. Gracias a los usuarios de catéteres por revisar este documento y por su colaboración.

Además, los autores desean reconocer que la financiación de este proyecto contó con el apoyo de Convatec, empresa de dispositivos médicos.

Autores

  • Diane K. Newman DNP, ANP-BC, FAAN, BCB-PMD
  • Angie Rantell PhD, ALNP
  • Piet Eelen RN, MSc, CNS-MS
  • Lisa Morgan MSN, RN, CNRN, AGCNS-BC
  • Morgan McDowell DNP, AGPCNP-BC
  • Rachel Kaminski BSN, RN, CWOCN, BCMAS

Referencias:

1. Neumeier V, et al. Catéter permanente vs cateterismo intermitente: ¿hay diferencia en la susceptibilidad a las ITU?. BMC Enfermedades Infecciosas.2023; 23(507):1-10.
2. Burgess J, Gleba J, Lawrence K, Mueller S. Declaración de Derechos del Paciente de Ostomía y Derivación Continente. Revista de Enfermería de Continencia de Ostomía Herida.2022; 49(3):251-260.

Intermittent Catheterization Clinical Practice Principles

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