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MSの進行に関する看護師のための関連する研究の洞察

12/07/2025

Elena Kelly

疾患修飾治療は、再発寛解型MS(RRMS)の障害進行率を遅らせました

このイタリアの研究の目的は、MS コースの減速における再発関連悪化 (RAW) と再発活動とは無関係の進行 (PIRA) の役割を決定することでした。
1980年から2022年に診断された1,405人のRRMS患者(診断時年齢は18歳から60歳)の長期障害進行を遡及的に評価した。
PIRA を分離するために、すべての RAW イベントを全体的な EDSS の変化と異なる期間間で比較した差から差し引いた。
その結果、RRMS患者の障害の進行は、主にRAWイベントの減少により、長年にわたって大幅に遅かったが、PIRA率も大幅に減少したことが示された。
著者らは、長年にわたって観察されたMS経過の減速は、RAWイベントの減少だけでなく、PIRAの減少によっても決定されたと結論付けました

Montobbio, N., Cordioli, C., Signori, A., Bovis, F., Capra, R. and Sormani, M.P. (2024), 異なる時代に診断された多発性硬化症患者における全体的な拡大障害ステータススケールの進行に対する再発関連および再発に依存しない貢献。アン・ニューロル https://doi.org/10.1002/ana.27093

第 3 相試験の結果は、高用量のビタミン D が臨床的に孤立した症候群 (CIS) から MS への進行を遅らせるのに役立つと報告しています

第3相試験であるD-Lay-MSの結果によると、サプリメントとして高用量のビタミンD(2週間ごとに100,000 IUを24か月間摂取)を摂取すると、CIS患者が新しい疾患活動を経験するのにかかる時間が、不活性なプラセボと比較してほぼ2倍になることがわかりました。
著者たちは、この知見が初期のMSにおける高用量ビタミンD補給を支持すると結論付けている

Thouvenot E, et al.高用量のコレカルシフェロールは、臨床的に孤立した症候群後の多発性硬化症疾患の活動性を低下させます:24か月のプラセボ対照無作為化試験(D-lay MS)の結果。ECTRIMS 2024;アブストラクト 1291/O065

MS-STAT2試験は、シンバスタチンが二次進行性MS(SPMS)の障害進行を遅らせることができないことを示しています

英国で行われた第3相試験であるMS-STAT2では、広く使用されているコレステロール低下薬である高用量シンバスタチンによる毎日の治療が、SPMSの成人における障害の進行を遅らせることができなかったことがわかりました。
MS-STAT2は、約1,000人の参加者が参加したSPMSの過去最大規模の試験であり、MSにおけるシンバスタチンの有望な第2相試験結果に続くものでした。
この研究の主な目的は、試験中に 6 か月で障害の進行が確認された患者の割合を決定することでした。これは、少なくとも 6 か月間持続する EDSS スコアの増加として定義されます。
その結果、治療群とプラセボ群の両方で約40%の患者が4年間で進行が確認され、試験の主要目標を達成できなかったことが示されました

Chataway J, et al.二次進行性多発性硬化症における障害の進行を遅らせるシンバスタチンの有効性の評価 (MS-STAT2試験): 多施設無作為化プラセボ対照二重盲検第 3 相臨床試験。ECTRIMS 2024;アブストラクト 4018/O134

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