Graviditet og familieplanlegging kan være komplisert for personer som lever med multippel sklerose (MS). Det er derfor vi deler viktige takeaways fra vårt beste praksismøte som ble holdt 4 juli 2025, med et foredrag av Laetitia della Faille.
Planlegging av graviditet
God planlegging er avgjørende for et sunt svangerskap. I preunnfangelsesfasen er det viktig for enkeltpersoner å kommunisere sitt ønske om å bli gravid med helsepersonell.
Når du planlegger en graviditet, bør du være ekstra oppmerksom på eventuelle symptomer eller tegn på sykdom. Hvis symptomer oppstår, anbefales det å utsette unnfangelsen i minst to uker for å sikre optimal helse.
Det er også lurt å gjennomgå vaksinasjonsstatus før du blir gravid. Pasienter bør konsultere helsepersonell om nødvendige vaksinasjoner, inkludert HPV-vaksinen.
For menn kan seksuelle helseproblemer noen ganger være en barriere for unnfangelse. Det er viktig å snakke åpent om disse bekymringene, siden mange av dem kan behandles med riktig støtte.
Under graviditet
Første trimester
I første trimester er det noen ganger nødvendig å avbryte medisinsk behandling for multippel sklerose (MS). Heldigvis gir graviditet en naturlig form for immunsuppresjon, og studier har vist at tilbakefallsraten ofte reduseres i løpet av denne tiden. Kortikosteroider bør kun brukes når det er absolutt nødvendig, og MR-skanning anbefales ikke i første trimester.
Andre trimester
I andre trimester kan det være utfordrende å skille mellom typiske graviditetssymptomer og de som er relatert til MS. Nøye overvåking og åpen kommunikasjon med helsepersonell er viktig for å sikre nøyaktig vurdering og støtte.
Tredje trimester
For å beskytte både mor og barn anbefales vaksinasjon mot stivkrampe, difteri og kikhoste (Tdap) i tredje trimester. En MR-skanning kan vurderes på dette stadiet for å etablere en ny baseline for MS-status. I tillegg er tredje trimester en kritisk periode for psykososial forberedelse til foreldreskap.
Postpartum
Fødselscoaching er veldig viktig for å unngå fødselsdepresjon. Omstart av MS-medisinen kan skje etter to uker, om nødvendig, eller etter en måned, fortrinnsvis. Det er en rimelig risiko for flere oppblussing av MS rett etter fødselen. Til slutt kan kvinner bruke bekkenbunnsrehabilitering for å gå tilbake til helsen før graviditeten.
Totalt sett er det viktig å huske at graviditet og familieplanlegging er absolutt mulig for personer med MS – spesielt med riktig omsorg, veiledning og forholdsregler. Med riktig støtte kan pasienter trygt ta skritt mot å bygge familien de ser for seg.
Vil du vite mer? Tilgang til hele Powerpoint følger snart!