Těhotenství a plánování rodiny může být pro jedince žijící s roztroušenou sklerózou (RS) složité. Proto se s vámi podělíme o klíčové poznatky z našeho setkání o osvědčených postupech, které se konalo 4. července 2025 a jehož součástí byla přednáška Laetitie della Faille.
Plánování těhotenství
Dobré plánování je pro zdravé těhotenství nezbytné. Během prekoncepční fáze je důležité, aby jednotlivci sdělili své přání otěhotnět svému poskytovateli zdravotní péče.
Při plánování těhotenství je třeba věnovat zvláštní pozornost všem příznakům nebo příznakům nemoci. Pokud se objeví příznaky, doporučuje se odložit početí alespoň o dva týdny, aby byl zajištěn optimální zdravotní stav.
Před otěhotněním je také moudré zkontrolovat stav očkování. Pacientky by se měly poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče o všech nezbytných očkováních, včetně vakcíny proti HPV.
U mužů mohou být problémy se sexuálním zdravím někdy překážkou početí. Je důležité o těchto obavách otevřeně mluvit, protože mnohé z nich lze léčit se správnou podporou.
Během těhotenství
První trimestr
V prvním trimestru je někdy nutné přerušit léčbu roztroušené sklerózy (RS). Naštěstí těhotenství poskytuje přirozenou formu imunosuprese a studie ukázaly, že míra relapsů se během této doby často snižuje. Kortikosteroidy by měly být používány pouze v nezbytně nutných případech a MRI vyšetření se během prvního trimestru nedoporučuje.
Druhý trimestr
Ve druhém trimestru může být náročné rozlišit mezi typickými těhotenskými příznaky a těmi, které souvisejí s RS. Pečlivé sledování a otevřená komunikace s poskytovateli zdravotní péče jsou důležité pro zajištění přesného posouzení a podpory.
Třetí trimestr
Pro ochranu matky i dítěte se během třetího trimestru doporučuje očkování proti tetanu, záškrtu a černému kašli (Tdap). V této fázi lze zvážit vyšetření magnetickou rezonancí, aby se stanovila nová výchozí hodnota pro stav RS. Třetí trimestr je navíc kritickým obdobím pro psychosociální přípravu na rodičovství.
Poporodní
Poporodní koučování je opravdu důležité, abyste se vyhnuli poporodní depresi. K opětovnému spuštění léku na RS může dojít po dvou týdnech, pokud je to nutné, nebo nejlépe po měsíci. Existuje přiměřené riziko dalších vzplanutí RS hned po porodu. A konečně, ženy mohou využít rehabilitaci pánevního dna k návratu ke zdraví před těhotenstvím.
Celkově je důležité si uvědomit, že těhotenství a plánování rodiny jsou pro jedince s RS naprosto možné – zejména se správnou péčí, vedením a preventivními opatřeními. S náležitou podporou mohou pacienti s jistotou podnikat kroky k budování rodiny, kterou si představují.
Chcete se dozvědět více? Přístup k plnému Powerpointu bude brzy následovat!