A terhesség és a családtervezés összetett lehet a sclerosis multiplexben (SM) szenvedők számára. Ezért osztjuk meg a 2025. július 4-én tartott legjobb gyakorlati találkozónk legfontosabb tanulságait, amelyen Laetitia della Faille előadása is részt vett.
Terhesség tervezése
A jó tervezés elengedhetetlen az egészséges terhességhez. A fogamzás előtti szakaszban fontos, hogy az egyének kommunikálják terhességi vágyukat egészségügyi szolgáltatójukkal.
A terhesség tervezésekor különös figyelmet kell fordítani a betegség tüneteire vagy jeleire. Ha tünetek jelentkeznek, az optimális egészség biztosítása érdekében ajánlott legalább két héttel elhalasztani a fogamzást.
Bölcs dolog a terhesség előtt felülvizsgálni az oltási státuszt is. A betegeknek konzultálniuk kell egészségügyi szolgáltatójukkal a szükséges védőoltásokról, beleértve a HPV vakcinát is.
A férfiak számára a szexuális egészséggel kapcsolatos problémák néha akadályozhatják a fogamzást. Fontos, hogy nyíltan beszéljünk ezekről az aggodalmakról, mivel sok közülük megfelelő támogatással kezelhető.
Terhesség alatt
Első trimeszter
Az első trimeszterben néha meg kell szakítani a sclerosis multiplex (SM) orvosi kezelését. Szerencsére a terhesség az immunszuppresszió természetes formáját biztosítja, és tanulmányok kimutatták, hogy a visszaesések aránya gyakran csökken ebben az időszakban. A kortikoszteroidokat csak akkor szabad alkalmazni, ha feltétlenül szükséges, és az első trimeszterben nem ajánlott MRI-vizsgálat.
Második trimeszter
A második trimeszterben kihívást jelenthet különbséget tenni a tipikus terhességi tünetek és az SM-hez kapcsolódó tünetek között. A gondos megfigyelés és az egészségügyi szolgáltatókkal való nyílt kommunikáció fontos a pontos értékelés és támogatás biztosításához.
Harmadik trimeszter
Az anya és a baba védelme érdekében a harmadik trimeszterben tetanusz, diftéria és pertussis (Tdap) elleni védőoltás javasolt. Ebben a szakaszban MRI-vizsgálat fontolóra vehető az SM státusz új alapvonalának megállapítására. Ezenkívül a harmadik trimeszter kritikus időszak a szülői szerepre való pszichoszociális felkészülés szempontjából.
Postpartum
A szülés utáni coaching nagyon fontos a szülés utáni depresszió elkerülése érdekében. Az SM gyógyszeres kezelés újraindítása szükség esetén két hét múlva, lehetőleg egy hónap múlva történhet meg. Ésszerű a kockázata annak, hogy az SM közvetlenül a szülés után fellángol. Végül a nők a medencefenék rehabilitációját használhatják, hogy visszatérjenek terhesség előtti egészségükhöz.
Összességében fontos megjegyezni, hogy a terhesség és a családtervezés abszolút lehetséges az SM-ben szenvedők számára – különösen a megfelelő ellátás, útmutatás és óvintézkedések mellett. Megfelelő támogatással a betegek magabiztosan tehetnek lépéseket az általuk elképzelt család felépítése felé.
Szeretne többet megtudni? Hamarosan elérhető a teljes Powerpoint!