Sistemele de sănătate din Europa se confruntă cu provocări fără precedent: o forță de muncă îmbătrânită, lipsuri severe de personal și dependență tot mai mare de profesioniști instruiți în străinătate. La o discuție recentă de politică la care a participat MS Nurse PRO în cadrul activităților de advocacy, experți din OMS-Europa, Zorgnet-Icuro (Flandra), EPSU (Uniunea Europeană a Serviciului Public) și FIASO (Italia) și-au împărtășit perspectivele asupra crizei și au propus soluții urgente. Iată un rezumat al mesajelor lor cheie.
Forța de muncă din domeniul sănătății din Europa îmbătrânește, este suprasolicitată și depinde din ce în ce mai mult de profesioniști instruiți în străinătate. Conform raportului OMS Europa din 2022, "Forța de muncă în sănătate și îngrijire în Europa – Timpul să acționezi", densitatea medicilor a crescut cu 20% în ultimul deceniu. Totuși, 58% din această creștere provine de la medici formați în străinătate și 67% de la asistentele medicale pregătite în străinătate. 72% din fluxul anual de asistente a fost instruit în afara Regiunii Europene, ceea ce ridică îngrijorări legate de sustenabilitate și autosuficiență.
OMS-Europa ia măsuri prin proiecte finanțate de UE privind retenția și recrutarea asistenților medicali, precum și cu un prim sondaj privind sănătatea mintală și bunăstarea forței de muncă din domeniul sănătății, lansat pe 10 octombrie. Rezultatele au evidențiat că unul din trei asistente și medici se confruntă cu provocări de sănătate mintală, subliniind urgența situației.
Recomandări de politici: Pentru a construi reziliența, Dr. Azzopardi subliniază necesitatea îmbunătățirii strategiilor de retenție — cum ar fi salarii mai bune, structuri de carieră, sprijin pentru sănătatea mintală și stimulente rurale. De asemenea, susține investiția în formarea internă pentru a reduce dependența de recrutarea internațională și pentru îmbunătățirea alfabetizării digitale și AI pentru a asigura sprijinul tehnologic, nu împovărarea, lucrătorii din domeniul sănătății.
Mesajul ei final a fost clar: reziliența sistemului de sănătate al Europei depinde nu doar de medicamente și aprovizionare, ci și de reziliența forței de muncă din domeniul sănătății.
Flandra, la fel ca mare parte din Europa, este pe marginea unei crize în îngrijirea vârstnicilor. Până în 2030, populația celor cu vârsta de 85 de ani și peste va crește brusc, iar până în 2050, doar Flandra va avea jumătate de milion de persoane peste 85 de ani — într-o regiune de doar 7,5 milioane. La această provocare se adaugă o forță de muncă în scădere: la fiecare 100 de persoane care părăsesc forța de muncă, doar 80 de noi muncitori se alătură, agravând penuria.
Cloet susține un Plan Master al UE care să implice toți factorii interesați — furnizori de îngrijire, guverne, parteneri sociali și grupuri vocaționale. Ea prezintă trei condiții prealabile pentru succes:
Priorități concrete: Cloet solicită reducerea sarcinilor administrative, sprijinirea dezvoltării abilităților și recalificării, protejarea lucrătorilor de agresiune prin o politică de toleranță zero și consolidarea programelor de mentorat pentru a reduce ieșirile timpurii din profesie. De asemenea, susține modele de angajare partajată — unde un contract acoperă mai mulți angajatori — și recunoașterea mai rapidă a calificărilor străine.
Cu sprijinul Mariei-Louise Cabral (DG pentru Ocuparea Forței de Muncă) și viitorul Foaie de Parcurs pentru Locuri de Muncă de Calitate a UE, mesajul mai larg al lui Cloet este: Europa trebuie să ofere spațiu, fonduri și sprijin pentru inovație, nu reguli noi restrictive. De asemenea, ea a exprimat îngrijorarea cu privire la lucrătorii din domeniul sănătății din zonele de conflict, precum Gaza, îndemnând Parlamentul UE să-și asume responsabilitatea.
UE se confruntă cu o criză de sănătate publică, cu o lipsă uluitoare de 1,2 milioane de lucrători din domeniul sănătății — un decalaj care continuă să crească. Consecințele sunt severe: liste lungi de așteptare, spitale supraaglomerate și lipsă de pregătire pentru crize viitoare. Lucrătorii din domeniul sănătății sunt supuși unei presiuni imense, cu efecte de undă care se extind la familii și chiar la serviciile de urgență. De exemplu, pompierii care răspund la apelurile ambulanței sunt adesea întârziați deoarece spitalele nu au personalul necesar pentru a primi pacienții. Impactul asupra sănătății mintale este la fel de alarmant, copiii lucrătorilor din domeniul sănătății fiind uneori lăsați nesupravegheați în ture lungi — o realitate ilustrată de desene ale sindicatelor suedeze.
EPSU și Federația Europeană a Asistentelor Medicale propun un plan de acțiune cuprinzător la nivel UE pentru a aborda aceste lipsuri. Având în vedere că 80% dintre lucrătorii din domeniul sănătății sunt femei, planul trebuie să fie sensibil la gen și să includă:
Goudriaan evidențiază un dezacord cheie cu angajatorii: sindicatele se opun relaxării Directivei privind timpul de lucru. În schimb, ei cer o aplicare mai strictă pentru a proteja echilibrul între viața profesională și cea personală și pentru a reduce încălcările orelor suplimentare. De asemenea, avertizează că reducerea investițiilor UE în domeniul sănătății subminează reziliența și observă creșterea violenței terțe împotriva personalului, ceea ce necesită atenție urgentă a UE.
Provocările din forța de muncă din domeniul sănătății din Italia reflectă pe cele din întreaga Europă, dar sunt deosebit de acute. Țara se confruntă cu un dezechilibru sever între medici și asistente, cu doar 6,2 asistente la 1.000 de locuitori — mult sub media UE de 8,4. Raportul medici-asistente este de 1,5, printre cele mai scăzute din Europa, iar forța de muncă îmbătrânește rapid: peste jumătate dintre medici au 55 de ani sau mai mult, iar 27% au peste 65 de ani — cea mai mare proporție din Europa.
Între 2012 și 2017, Serviciul Național de Sănătate al Italiei a pierdut 26.000 de angajați, iar între 2019 și 2022, alți 11.000 de medici au părăsit sistemul. Lipsa este deosebit de severă în anestezie, medicină de urgență și medicină generală.
Probleme cheie:
Soluții propuse: Dr. Migliore susține alegeri politice care să susțină atât lucrătorii tineri, cât și cei mai în vârstă, precum și stimulente dincolo de salariu, cum ar fi locuința, sprijinul familial și beneficiile sociale. De asemenea, propune crearea unei platforme naționale de mobilitate pentru a ajuta lucrătorii din domeniul sănătății să se deplaseze în cadrul sistemului și să îmbunătățească atractivitatea asistenței medicale și a altor specialități afectate.
Pe plan juridic, Italia a adoptat deja o lege împotriva violenței asupra lucrătorilor din domeniul sănătății, care include prevederi privind arestările și o lege privind schimbarea sarcinilor pentru a extinde rolurile asistentelor. Dr. Migliore subliniază, de asemenea, potențialul inteligenței artificiale de a reduce povara administrativă și de a îmbunătăți îngrijirea pacienților. FIASO a înființat un Observator AI și platforma de inovație "NextAge" pentru a explora aceste oportunități.
Concluzia sa: Investiția în forța de muncă din domeniul sănătății nu este un cost, ci un multiplicator al valorii sociale și economice. Este nevoie de acțiuni urgente pentru a asigura o asistență medicală universală, corectă și sustenabilă.
OMS-Europe solicită o retenție mai bună, instruire internă și o integrare inteligentă a inteligenței artificiale. Zorgnet-Icuro susține un Plan Master al UE flexibil, bazat pe încredere, care să lege sănătatea de politicile sociale mai largi. EPSU cere cadre obligatorii privind raporturile de personal, protecțiile sănătății mintale și salariile corecte. FIASO subliniază necesitatea stimulentelor, protecțiilor legale și inovației pentru a face carierele din domeniul sănătății atractive și sustenabile.
În acest context, misiunea MS Nurse PRO este să se asigure că asistentele medicale specializate nu sunt doar reprezentate, ci și modelează activ soluții în dezbaterile de politică. Aducem realitățile practicii medicale în prim-plan, asigurându-ne că politicile reflectă nevoile asistentelor și ale pacienților acestora.
Pentru a avansa acest lucru, lansăm două inițiative cheie:
În prezent colectăm testimoniale pentru a ne întări mesajele. Căutăm asistente care să aibă grijă de persoane cu SM și persoane cu SM care ar fi dispuse să împărtășească experiențele lor privind îngrijirea/primirea îngrijirii în sistemul lor național de sănătate. Vă încurajăm să ne ajutați și să vă împărtășiți experiența făcând clic mai jos:
Vreau să contribui ca asistentă medicală!
Vreau să contribui ca pacient!
Ce urmează? Rămâneți pe aproape pentru actualizări suplimentare și să continuăm această conversație. Vocea ta contează în modelarea viitorului sănătății.
