Európa egészségügyi rendszerei példátlan kihívásokkal néznek szembe: az öregedő munkaerő, súlyos munkaerőhiány, valamint egyre növekvő függés külföldön képzett szakemberekre. Egy nemrégiben tartott szakpolitikai vitán, amelyen a MS Nurse PRO részt vett érdekképviseleti tevékenységek keretében, a WHO-Europe, a Zorgnet-Icuro (Flandria), EPSU (Európai Közszolgálati Unió) és FIASO (Olaszország) szakértői megosztották nézeteiket a válságról, és sürgős megoldásokat javasoltak. Íme a kulcsüzeneteik összefoglalása.
Európa egészségügyi munkaerő öregszik, túlterhelt, és egyre inkább külföldi képzett szakemberekre támaszkodik. A WHO Europe 2022-es "Health and Care Workforce in Europe – Time to Act" jelentése szerint az orvosok sűrűsége az elmúlt évtizedben 20%-kal nőtt. Ennek a növekedésnek 58%-a azonban külföldön képzett orvosoktól, 67%-a pedig külföldön képzett ápolóktól származik. Az éves ápolók beáramlásának 72%-a a Európa-Regionon kívül lett képzett, ami aggályokat vet fel a fenntarthatósággal és az önellátással kapcsolatban.
A WHO-Europe lépéseket tesz az EU által finanszírozott nővérek megtartásával és toborzásával kapcsolatos projektekkel, valamint egy első felmérést az egészségügyi munkaerő mentális egészségéről és jóllétéről, amelyet október 10-én indítottak el. Az eredmények kiemelték, hogy minden harmadik ápoló és orvos mentális egészségügyi problémákkal néz szembe, ami rámutat a helyzet sürgősségére.
Politikai ajánlások: A reziliencia építése érdekében Dr. Azzopardi hangsúlyozza a megtartási stratégiák fejlesztésének szükségességét – például jobb fizetéseket, karrierstruktúrákat, mentális egészségügyi támogatást és vidéki ösztönzőket. Emellett a hazai képzésbe való befektetést szorgalmazza, hogy csökkentsék a nemzetközi toborzástól való függőséget, valamint a digitális és mesterséges intelligencia műveltségének fejlesztését is, hogy a technológia inkább támogassa, mint terhet jelentsen az egészségügyi dolgozóknak.
Záró üzenete egyértelmű volt: Európa egészségügyi rendszerének ellenálló képessége nemcsak a gyógyszerektől és készletektől függ, hanem az egészségügyi munkaerő ellenálló képességétől is.
Flandria, akárcsak Európa nagy része, az idősgondozási válság szélén áll. 2030-ra a 85 év felettiek népessége élesen növekszik, és 2050-re csak Flandriában félmillió 85 év feletti ember lesz – mindössze 7,5 milliós régióban. Ezt a kihívást tovább súlyosbítja a csökkenő munkaerő: minden 100 elhagyó emberre csak 80 új munkavállaló csatlakozik, ami tovább súlyosbodik a hiányt.
Cloet egy olyan EU-mesterterv mellett érvel, amely minden érintettet – gondozó szolgáltatókat, kormányokat, szociális partnereket és szakmai csoportokat – magában foglal. Három előfeltételt vázol fel a sikerhez:
Konkrét prioritások: Cloet az adminisztratív terhek csökkentését, a készségfejlesztés és újraképzés támogatását, a munkavállalók agressziótól való védelmét a zéró tolerancia politikájával, valamint mentorprogramok megerősítését a korai kilépések csökkentése érdekében a szakmából. Emellett támogatja a közös foglalkoztatási modelleket – ahol egy szerződés több munkáltatót is lefed –, valamint a külföldi képesítések gyorsabb elismerését.
Maria-Louise Cabral (Foglalkoztatási Igazgató) támogatásával és a közelgő EU Minőségi Munkahelyek Útlevelével Cloet szélesebb üzenete: Európának teret, forrásokat és támogatást kell biztosítania az innovációhoz, nem pedig új, korlátozó szabályokat. Aggodalmát fejezte ki a konfliktusövezetekben élő egészségügyi dolgozók miatt, például Gázában, és felszólította az EU Parlamentet, hogy vállalja a felelősséget.
Az EU közegészségügyi válsággal néz szembe, ahol 1,2 millió egészségügyi dolgozó elképesztő hiánya van—ez a szakadék folyamatosan növekszik. A következmények súlyosak: hosszú várólisták, túlzsúfolt kórházak, és a jövőbeli válságokra való felkészülés hiánya. Az egészségügyi dolgozók óriási nyomás alatt állnak, a hatások a családokra és akár a sürgősségi szolgálatokra is kiterjednek. Például a mentőhívásokra reagáló tűzoltók gyakran késnek, mert a kórházaknak nincs elég személyzete a betegek fogadásához. A mentális egészségügyi áldozatok ugyanolyan aggasztóak, hiszen az egészségügyi dolgozók gyermekei néha hosszú műszakok alatt felügyelet nélkül maradnak – ezt a valóságot a svéd szakszervezetek rajzai is jól mutatják.
Az EPSU és az Európai Ápolók Szövetsége átfogó EU-szintű cselekvési tervet javasol ezen hiányok kezelésére. Mivel az egészségügyi dolgozók 80%-a nő, a tervnek nemi szempontból érzékenynek kell lennie, és tartalmaznia kell:
Goudriaan kiemeli a munkáltatók közötti kulcsfontosságú nézeteltérést: a szakszervezetek ellenzik a Munkaidő Irányelvének lazítását. Ehelyett szigorúbb végrehajtást követelnek a munka-magánélet egyensúlyának védelme és a túlóra megsértések csökkentése érdekében. Figyelmeztet arra is, hogy az EU egészségügyi beruházások csökkenése aláássa a rezilienciát, és megjegyzi a harmadik féltől elkövetett erőszak növekedését a dolgozók ellen, amelyekhez sürgős uniós figyelmet igényel.
Olaszország egészségügyi munkaerő-kihívásai tükrözik az egész Európa kihívásait, de különösen akasztikusak. Az ország súlyos orvos-ápoló egyensúlyhiánysal néz szembe, mindössze 6,2 ápoló jut 1 000 főre – jóval az EU átlag 8,4-es elhapot. Az orvosok és ápolók aránya 1,5, ami Európában a legalacsonyabb arányok közé tartozik, és a munkaerő gyorsan öregszik: az orvosok több mint fele 55 éves vagy idősebb, 27% pedig 65 év felett – ez a legmagasabb arány Európában.
2012 és 2017 között Olaszország Nemzeti Egészségügyi Szolgálata 26 000 alkalmazottat veszített, 2019 és 2022 között pedig további 11 000 orvos hagyta el a rendszert. A hiány különösen súlyos az érzéstelenítőkben, sürgősségi orvoslásban és az általános rendelőben.
Főbb problémák:
Javasolt megoldások: Dr. Migliore olyan politikai döntéseket szorgalmaz, amelyek mind fiatal, mind idősebb munkavállalókat támogatják, valamint a fizetésen túl ösztönzőket, mint például a lakhatás, családi támogatás és jóléti juttatások. Javaslatot tesz továbbá egy országos mobilitási platform létrehozására, amely segíti az egészségügyi dolgozókat a rendszerben való mozgásban, és növelné az ápolás és más súlyosan érintett szakterületek vonzerejét.
A jogi téren Olaszország már elfogadott egy törvényt az egészségügyi dolgozók elleni erőszak ellen, amely tartalmazza a letartóztatási rendelkezéseket, valamint egy olyan törvényt, amely a feladatok áthelyezéséről szól, amely az ápolók szerepkörének bővítését célozza. Dr. Migliore hangsúlyozza a mesterséges intelligencia lehetőségét az adminisztratív terhek csökkentésében és a betegellátás javításában. A FIASO létrehozott egy MI Obszervatóriumot és a "NextAge" innovációs platformot ezeknek a lehetőségeknek a feltárására.
Következtetése: Az egészségügyi munkaerőbe történő befektetés nem költség, hanem a társadalmi és gazdasági érték szorzója. Sürgős cselekvésre van szükség az egyetemes, méltányos és fenntartható egészségügy biztosítása érdekében.
A WHO-Europe jobb megtartást, hazai képzést és okos MI integrációt követel. Zorgnet-Icuro egy rugalmas, bizalmon alapuló EU Mestertervet szorgalmaz, amely az egészségügyet szélesebb körű szociális politikákkal köti össze. Az EPSU kötelező keretrendszereket követel a személyzeti arányok, mentális egészségi védelem és a tisztességes bérek tekintetében. A FIASO hangsúlyozza az ösztönzők, jogi védelem és innováció szükségességét ahhoz, hogy az egészségügyi karrierek vonzóvá és fenntarthatóvá váljanak.
Ebben a kontextusban az MS Nurse PRO küldetése, hogy a szakosított ápolók ne csak képviselve legyenek, hanem aktívan alakítsák a megoldásokat a szakpolitikai vitákban. Előtérbe hozzuk az ápolási gyakorlat valóságát, biztosítva, hogy a szabályzatok tükrözzék az ápolók és betegeik igényeit.
Ennek előmozdítása érdekében két kulcsfontosságú kezdeményezést indítunk:
Jelenleg ajánlásokat gyűjtünk, hogy erősítsük üzeneteinket. Olyan ápolókat keresünk, akik MS-es betegeket ápolnak, illetve olyanokat, akik szívesen megosztanák tapasztalataikat az ellátásról és ellátásban való ellátásról a nemzeti egészségügyi rendszerükben. Bátorítjuk, hogy segítsünk nekünk, és ossza meg tapasztalatait az alábbi kattintással:
Szeretnék hozzájárulni ápolóként!
Szeretnék hozzájárulni betegként!
Mi következik? Maradjatok velünk további frissítésekért, és folytassuk ezt a beszélgetést. A hangod számít az egészségügy jövőjének alakításában.
