SM és a munka világának nehézségei

12/07/2025
0
SM és a munka világának nehézségei

MS ÉS A MUNKA NEHÉZSÉGEI

Fedezze fel, hogyan segíthetnek az SM ápolónők a betegeknek a munka magánéletének nehézségeinek kezelésében egy cikkben:

  • A. Rana Dogan, RN, MscN. Goztepe Állami Kórház, Neurológiai Klinika, Isztambul, Törökország
  • Z. Tulek, RN, PhD, egyetemi docens. Isztambuli Egyetem-Cerrahpasa, Florence Nightingale Ápolási Kar, Isztambul, Törökország.

A sclerosis multiplex (SM) számos tünetet okozhat, beleértve a motoros, szomatoszenzoros, egyensúlyi, koordinációs, látási, kognitív és pszichiátriai zavarokat. Ezek a tünetek betegenként és idővel ugyanazon betegnél is változhatnak. Idővel ezek a tünetek nemcsak fizikailag érintik a betegeket, hanem jelentős problémákat okoznak a betegek családi életében, társas kapcsolataiban és munkahelyi életében is (Julian et al., 2008). Ezenkívül az a tény, hogy a betegség gyakran a betegek munkaerőpiacra lépése előtt jelentkezik, megakadályozhatja őket abban, hogy munkát találjanak. Egy kvalitatív vizsgálatban a betegek arról számoltak be, hogy nehezen találnak munkát , és egyes esetekben el kellett rejteniük SM-diagnózisukat, hogy munkát találjanak (Toy és Tulek, 2016). A munkát megkezdő betegeknek nehézséget okozhat a munkaerőpiacon maradás.

Tanulmányok szerint az SM-ben szenvedők 47,5%-ának nincs munkája, 32%-uk megváltoztatja munkája típusát a diagnózis felállítása után, és 12,9%-uknak fel kell mondania a munkahelyéről SM miatt (Smith et al., 2005; Ozdemir és Aşiret, 2011; Kahraman et al., 2019). Egy tanulmányban arról számoltak be, hogy az SM-betegeknek csak 35,8%-a (a 65 év alattiak 40,9%-a) dolgozott (Kobelt et al., 2006). Mindezek a számok azt mutatják, hogy az SM-ben szenvedő betegek munkájában komoly problémák vannak.

Számos tényező befolyásolja az SM-betegek munkában maradását. Az SM-ben szenvedők nehézségekkel szembesülnek a munka világában, olyan tényezők függvényében, mint az életkor, a diagnózis időtartama, az SM típusa (PPMS), az EDSS-szint, a mobilitási problémák, a fáradtság szintje (fizikai és kognitív), a kognitív és neuropszichológiai rendellenességek (depresszió stb.). Az EDSS-szint romlásával a betegek nehézségei a munka világában növekednek. Súlyosan érinti azoknak a betegeknek a munkáját, akiknek a kognitív funkciói (figyelem, koncentráció, vizuális térbeli funkció stb.) károsodnak. Ezenkívül az alvási problémák, a munka jellegéből adódó stressz és a betegség miatti munkaképtelenségtől való félelem az érintettek szorongásának és depressziójának növekedéséhez vezet (Raggi, 2015, Dogan és Tulek, 2023). Vannak olyanok is, akik félnek a munkájuk elvesztésétől (SM). Egy tanulmányban egy SM-ben szenvedő, magánszektorban dolgozó beteg kijelentette, hogy fél az elbocsátástól, ezért még azt is elkerülte, hogy engedélyt kapjon a járóbeteg-klinikára (Toy, Z., 2016). Mindezek a tényezők negatív hatással vannak a betegek munkájára és a munka termelékenységére; az SM-ben szenvedők munkahelyváltásra, munkahelyük felmondására vagy elbocsátására késztetik őket (Raggi, 2015, Dogan és Tulek, 2023). Vannak olyan SM-es betegek is, akiknek a betegség miatt nehézségeik vannak a munka során, de anyagi kötelezettségeik miatt tovább kell dolgozniuk. Mivel sok országban hiányzik a szakmai rehabilitáció, ezeket a betegeket nem lehet megfelelő foglalkoztatásba helyezni. A legtöbb SM-es beteg munkanélküli lehet (Kobelt et al., 2006; Ozdemir és Asiret, 2011). A betegek munkaerőpiacról való kivonulása negatívan érinti őket, mivel pénzügyi nehézségeket okoz (különösen azokban az országokban, ahol a fogyatékkal élők támogatása nem megfelelő), valamint megakadályozza a betegek társadalmi részvételét és társadalmi elszigeteltséghez vezet (Hadjimichael et al., 2007).

Tekintettel arra, hogy a társadalomban (beleértve a munka világát is) való aktív részvétel és a lehetőségek kiaknázása alapvető emberi jog, a betegeket támogatni kell abban, hogy a lehető leghosszabb ideig a munka világában maradjanak (Silvaggi et al., 2020). Fenn kell tartani az SM-ben (és más krónikus betegségekben) szenvedők foglalkoztatását, munkakörülményeiket a betegség lefolyásához kell igazítani, és támogatni kell a betegek munkában tartását. Ezért fel kell mérni azokat a problémákat, amelyekkel a dolgozó SM-es betegek szembesülnek a betegség klinikai lefolyása során. A betegek munkakörülményeit és tüneteit értékelni kell, amelyek befolyásolhatják a munkateljesítményüket (kognitív károsodás, fáradtság, szorongás és depresszió stb.), és megfelelő ajánlásokat kell tenni ezekre az állapotokra. Ha az ápoló hivatalos engedéllyel rendelkezik a tartózkodási helye szerinti országban, és a beteg beleegyezését adja, hasznos lehet megbeszélni a munkáltatóval a munkakörülmények kialakítását a beteg igényeinek megfelelően.

Összefoglalva, a betegséggel kapcsolatos számos tényező befolyásolja az emberek munkáját és munkahatékonyságát az SM-ben. Ezek fontos problémák a betegek számára. Figyelembe véve a betegek munkájának nehézségeit, mi, SM ápolók felelősséggel tartozunk ennek a folyamatnak a javításáért.

Mit tehetünk SM-ápolóként, hogy csökkentsük az SM-betegek munkájának nehézségeit?

  • Az SM ápolónőnek személyre szabott támogatást kell nyújtania a betegeknek.

  • Egészségi állapotuk minden összetevőjét fel kell mérni, hogy a betegek a lehető leggyorsabban alkalmazkodhassanak az új életkörülményekhez, különösen a fogyatékosság előrehaladásának szakaszaiban.

  • Figyelembe kell venni az olyan láthatatlan tüneteket is, mint a fáradtság és a kognitív károsodás, amelyek közvetlenül befolyásolják a betegek munkáját és életminőségét. Javaslatokat kell tenni az ellenőrzésükre.

  • A szorongás és a depresszió szintjének csökkentése érdekében a betegeket segíteni kell a betegség kezelésében és a szociális támogatásban.

  • Szükség esetén (ha az ország jogszabályai megengedik) fel kell venni a kapcsolatot a beteg munkáltatójával, és segíteni kell a beteget abban, hogy funkcionális állapotának megfelelő körülmények között dolgozzon.

  • Az ápolóknak fel kell világosítaniuk a beteget a munkahelyi törvényes jogokról.

  • Szakmai rehabilitációs programokat kell biztosítani.

  • A betegjogi képviselő szerepének előfeltétele, hogy az ápolóknak aktívan részt kell venniük a szociálpolitikák szabályozásában nemzeti és nemzetközi szinten.

Források | További irodalom

  • Basci D, Tulek Z. A kognitív funkciók és előrejelzőinek értékelése sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél: eset-kontroll vizsgálat. Neurol Sci. 2023 márc; 44(3):1009-1016. DOI: 10.1007/s10072-022-06524-8.
  • Dogan, A.R. (2023). Multipl sklerozlu hastalarda çalışma yaşamı güçlükleri ve İlişkili faktörler (Munka és a kapcsolódó tényezők szklerózis multiplexben szenvedő betegeknél). Isztambuli Egyetem-Cerrahpasa Posztgraduális Tanulmányok Intézete, diplomamunka, Isztambul. (Tanácsadó: Z Tulek).
  • Glanz, B.I., Degano, I.R., Rintell, J.D., Chitnis, T., Weiner, H.L., Healy, B.C. 2012. Munka termelékenysége a sclerosis multiplex visszaesésében: összefüggések a fogyatékossággal, a depresszióval, a fáradtsággal, a szorongással, a megismeréssel és az egészséggel kapcsolatos életminőséggel. Value Health.2012 Dec; 15(8):1029-35.doi: 10.1016/j.jval.2012.07.010.
  • Hadjimichael, O., Kerns, R.D., Rizzo, M.A., Cutter, G., Vollmer, T. (2007). Tartós fájdalom és kellemetlen érzések szklerózis multiplexben szenvedő személyeknél. Fájdalom. 127(1–2):35–41.
  • Julian, L. J., Vella, L., Vollmer, T., Hadjimichael, O., Mohr, D. C. (2008). Foglalkoztatás sclerosis multiplexben. Neurológiai folyóirat, 255(9), 1354-1360.
  • Kahraman T., Özdoğan A. T., Honan C. A., Ertekin Ö.  ve Özakbaş S. (2019). A sclerosis multiplex munkanehézségek kérdőíve: fordítás és kultúrák közötti alkalmazkodás törökre, érvényesség és megbízhatóság értékelése. Fogyatékossági és rehabilitációs folyóirat, 21, 2556-2562.
  • Kobelt G, Berg J, Lindgren P, Jonsson B. A sclerosis multiplex költségei és életminősége Európában: értékelési és elemzési módszer. Eur J Health Econ 2006; 7:S 5–13.
  • Ozdemir L., Aşiret G.D. (2011) Holisztikus a sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél: a társadalmi életre, a háztartásra és a foglalkoztatási kérdésekre összpontosítva. Turk J Phys Med. Rehab., 57:19-24.
  • Raggi, A., Covelli, V., Schiavolin, S., Scaratti, C., Leonardi, M. és Willems, M. (2015). Munkával kapcsolatos problémák a sclerosis multiplexben: szakirodalmi áttekintés a társulásairól és meghatározó tényezőiről. Fogyatékosság és rehabilitáció, 38(10), 936–944.
  • Silvaggi, F., Eigenmann, M., Scaratti, C., Guastafierro, E., Toppo, C., Lindstrom, J., Leonardi, M. (2020). Foglalkoztatás és krónikus betegségek: Javasolt intézkedések a krónikus betegségben szenvedők munkaerő-piaci részvételét célzó inkluzív politikák végrehajtására. Nemzetközi Környezetvédelmi Kutatási és Közegészségügyi Folyóirat, 17(3), 820.
  • Smith, M.M., Arnett, P.A. (2005). A sclerosis multiplexben szenvedő egyének foglalkoztatási státuszának változásával kapcsolatos tényezők. Mult Scler, 11:602–609.
  • Toy, Z. (2016). Multipl sklerozun psikososyal etkilerinin değerlendirilmesi (A szklerózis multiplex pszichoszociális hatásainak értékelése). Halic Egyetem Egészségtudományi Intézete, diplomamunka, Isztambul. (Tanácsadó: Z Tulek).
© Copyright EMSP VZW