A szexualitás és az intim kapcsolatok az élet és a jólét jelentős részét képezik, a szexuális elégedettség és a szexuális intimitás a szexuális egészség fő összetevői. 1 A legtöbb ember számára a szexualitás és annak kifejezése az önfogalom, az érzelmi jólét és az általános életminőség természetes és fontos összetevője. Az olyan tényezők, mint a kultúra, a vallás és az önbecsülés, hozzájárulnak ahhoz, hogy egy személy hogyan tapasztalja meg a szexualitást.
Míg az SM megváltoztathatja a működést, a szexuális identitás, a szeretet, a vonzalom és az intimitás iránti vágy megmarad. Ennek fényében a szexualitás jelentős frusztráció forrása lehet sok SM-ben szenvedő ember számára. Az SM-ben szenvedők szexuális és párkapcsolati problémáinak előfordulását vizsgáló tanulmányok azt mutatják, hogy a nők 40-80% -ának és a férfiak 50-90% -ának vannak szexuális panaszai vagy aggályai. 2
Bár a normális szexuális funkció változik az egyén élete során, az SM számos módon befolyásolhatja az egyén szexuális élményét. 3
Az SM-ben bekövetkező szexuális változások leginkább elsődleges, másodlagos vagy harmadlagos jellegűek. 4
Az elsődleges szexuális diszfunkció a szexuális választ befolyásoló közvetlen neurológiai károsodás következménye; A másodlagos diszfunkció magának a betegségnek a tüneteiből, például fáradtságból és fájdalomból ered, míg a harmadlagos hatások olyan pszichológiai és társadalmi észlelésekhez kapcsolódnak, amelyek zavarhatják a szexuális érzéseket és a szexuális választ. 5
A depresszió, a teljesítményszorongás, a családi szerepek megváltozása, az önbecsülés csökkenése, a testképpel kapcsolatos aggodalmak, az önbizalomvesztés mind hozzájárulhatnak a harmadlagos szexuális diszfunkcióhoz.
A férfiaknál leggyakrabban jelentett változások az erekció elérésének vagy fenntartásának csökkent képessége és az orgazmus elérésének nehézsége. A leggyakoribb változások, amelyekről a nők beszámolnak, a libidó (szexuális vágy) részleges vagy teljes elvesztése, hüvelyszárazság / irritáció, csökkent orgazmus és kellemetlen érzékszervi változások a nemi szervekben.
A kielégítő, intim kapcsolat sokkal szélesebb alapokon nyugszik, mint pusztán a szexuális funkció, és magában foglalja:
A szexuális partnerséget, beleértve az intimitást is, megkérdőjelezhetik a kapcsolaton belüli változások, például az egyik személy a másik gondozójává válik.
Hasonlóképpen, a foglalkoztatási státusz vagy a háztartáson belüli szerepteljesítmény változásai gyakran olyan érzelmi kiigazításokkal járnak, amelyek átmenetileg zavarhatják a szexuális kifejezést. 7
Az SM-mel való megbirkózás feszültsége kihívást jelenthet a pár arra irányuló erőfeszítései számára, hogy nyíltan kommunikáljanak tapasztalataikról, valamint a szexuális kifejezés és kiteljesedés iránti változó igényeikről.
Az SM-ben szenvedő embereket gondozó nővérként annak megértése, hogy az SM tünetei hogyan befolyásolhatják az intimitást és a szexualitást, fontos lépést jelent afelé, hogy segíthessünk az SM-ben szenvedőknek ezen akadályok leküzdésében.
Az SM nővér számára hasznos eszköz a betegek szexuális diszfunkciójának felméréséhez a sclerosis multiplex intimitás és szexualitás kérdőív 19 (MSISQ-19).8
Ez egy 19 kérdésből álló kérdőív, amely arra kéri a beteget, hogy értékelje, hogy az SM különböző tünetei hogyan befolyásolták szexuális elégedettségüket vagy tevékenységüket az elmúlt hat hónapban.
Ha megkérjük a betegeket, hogy töltsék ki ezt a kérdőívet, jó képet kapunk problémáik mértékéről (mivel a választ egy 1-től 5-ig terjedő skálán értékelik), valamint az elsődleges, másodlagos és harmadlagos szexuális diszfunkció relatív hozzájárulásáról.
Néhány módszer, amellyel az ápolók és más egészségügyi szakemberek segíthetnek az SM-ben szenvedőknek a szexualitás és az intimitás javításában kapcsolataikban:9
A szexuális diszfunkció rutinszerű értékelésének a standard klinikai vizsgálatokba történő bevezetésével az SM ápolók segíthetnek az SM-ben szenvedők oktatásában, támogatásában és bizalmuk kiépítésében, ezáltal javítva számukra és partnereik életminőségét.
A szexuális diszfunkció kezelésével kapcsolatos további tippekért és további információkért kérjük, olvassa el az MS Nurse PRO Alapítvány tanulási útjának 2., 4. és 5. tanfolyamát:
1. Smith RL, Gallicchio L, hibák JA. A középkorú nők szexuális aktivitását befolyásoló tényezők: az életközépi egészségügyi tanulmány eredményei. J Női egészség. 2017; 26:103–8.
2. Marck CH, Jelinek PL, Weiland TJ és mtsai. Szexuális funkció sclerosis multiplexben és összefüggések demográfiai, betegség- és életmódbeli jellemzőkkel: nemzetközi keresztmetszeti tanulmány. BMC Neurol. 2016;16:210.
3. Zamani M, Tavoli A, Khasti BY és mtsai. Szexuális terápia sclerosis multiplexben szenvedő nők számára és annak hatása az életminőségre. Irán J Pszichiátria. 2017; 12:58–65.
4. Foley FW és Werner MA. Szexualitás és intimitás. In: Kalb RC. Sclerosis multiplex: A kérdések, amelyeket felteszel, a válaszok, amelyekre szükséged van (3. kiadás). Desmos Vermonde Press: New York; 2000.
5. Celik D, Poyraz E, Bingöl A és mtsai. Szexuális diszfunkció sclerosis multiplexben: Nemek közötti különbségek. J Neurol Sci. 2013; 324:17–20.
6. Valvano AK, Rollock MJ, Hudson WH és mtsai. Szexuális kommunikáció, szexuális elégedettség és kapcsolat minősége szklerózis multiplexben szenvedőknél. Rehabil Psychol. 2018;63:267.
7. Drulovic J, Kisic-Tepavcevic D, Pekmezovic T. A szexuális diszfunkció epidemiológiája, diagnózisa és kezelése sclerosis multiplexben. Acta Neurol. Belg. 2020; 120:791–797.
8. Sorgen-Sanders A, LaRocca NG, Zemon V. A sclerosis multiplex, intimitás és szexualitás kérdőív-19 (MSISQ-19). Szex disabil. 2000; 18:3–24.
9. Tesla D, Mrkonjić R, Badrov T. Alapvető emberi szükségletek sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél: intimitás és szexualitás. Cent Eur J Nurs Midw. 2020; 11:78–84.
Az MS Nurse PRO összes blogbejegyzése, e-learning tanfolyama, e-hírlevele, e-hírlapja és weboldalának tartalma eredetileg angol (UK) nyelven készült.
Oktatási olvasóblogbejegyzéseinket és e-learning tanfolyamainkat tudományos bizottságunk vizsgálja felül pontosság és objektivitás szempontjából.
Ezután a Microsoft Translator automatikusan lefordítja a tartalmat, és elérhetővé teszi platformunkon.
A lefordított tartalom nem minősül nyelvi ellenőrzésnek, kivéve az e-learning tanfolyam tartalmát.
Az MS Nurse PRO bevezetett egy folyamatot, hogy az e-learning tanfolyamaink nyelvét anyanyelvi szakértők (ápolók vagy neurológusok) felülvizsgálják.
Minden lefordított e-learning tanfolyamot azonnal elérhetővé teszünk, és ezt követően megkezdődik a nyelvi felülvizsgálati folyamat. Ez a felülvizsgálati folyamat több hónapot is igénybe vehet.
