Merüljön el ebben a felvilágosító blogban, amelyet Nuria Vidal Fernandez, RN, MsC Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spanyolország készített. Munkáját az MS Nurse PRO programban és a Birmingham City University rugalmas munkaalapú tanulási moduljában való részvétele alakította.
Az álmatlanság vagy más alvászavarok SM-ben szenvedőkre gyakorolt hatása egyre fontosabbá teszi ennek a tünetnek a korai diagnosztizálását és kezelését, mivel az alvászavar a fáradtság fokozott kockázatával jár. Az álmatlanság az alvás megkezdésének, időtartamának, megszilárdulásának vagy minőségének tartós nehézsége, amely funkcionális következményekkel jár az SM-ben szenvedő személyre.
A sclerosis multiplex (SM) a központi idegrendszert érinti, különféle zavarokat okozva fizikai, kognitív, érzelmi és társadalmi szempontokban. Nevezetesen, túlnyomórészt a nőket érinti, minden férfira 2,6 nő jut. Világszerte körülbelül 2,3 millió ember küzd ezzel az állapottal.
Azok számára, akik ismerik az SM-et, a tünetek változékonysága jól ismert. Az olyan tényezők, mint az ember egyedi körülményei és az idegrendszer érintett területeinek elhelyezkedése, meghatározzák a tünetek sajátosságait és a progressziót. Ez magában foglalja a visszaeső-remittáló SM és a progresszív formák közötti különbségtételt. Biztató, hogy számos kezelés áll rendelkezésre az egyes tünetek hatékony kezelésére, ezt a tényt az SM-ápolók nagyra értékelik.
Az idegrendszeri károsodásból eredő SM tünetek fokozatosan jelentkeznek. A korai jelek finoman megjelenhetnek, de idővel felerősödhetnek. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, a merevség, a memória/koncentrációs nehézségek, a szexuális/húgyúti problémák, a diagnózis miatti depresszió és a mindent átható fáradtság – a fizikai és szellemi képességeket befolyásoló kimerültség, amely gyakran késő délután súlyosbodik.
Az SM-ben szenvedő egyéneket gondozó ápolók számára kulcsfontosságú az alvási problémák és a fáradtság átfogó hatásának megértése. Ezek a kihívások jelentősen befolyásolják a mindennapi életet, ami a hatékony irányítás stratégiai megközelítését indokolja.
Az alvászavarok és a fáradtság gyakori a sclerosis multiplexben szenvedőknél, ami mélyen befolyásolja jólétüket. Ezek a kihívások hatással lehetnek az SM-ben szenvedők mindennapi életére. Vannak azonban stratégiák és kezelések, amelyek segítenek kezelni őket.
Az alvási nehézségek vagy más alvási problémák jelentős hatással lehetnek az SM-ben szenvedőkre. Kulcsfontosságú, hogy ezeket a problémákat korán azonosítsuk és kezeljük, mivel az alvászavarok a fáradtság nagyobb kockázatával járnak. Az álmatlanság, amely folyamatos elalvási, alvási nehézségeket, alvásminőség fenntartását vagy pihentető alvást jelent, valóban befolyásolhatja a nap folyamán történő működést.
Az alvási problémák szorosan összefüggenek a fáradtsággal, amely az SM egyik legnagyobb kihívást jelentő tünete. Valójában a fáradtságot gyakran tekintik az SM-ben szenvedők életminőségének romlásának fő okának. Becslések szerint az SM-ben szenvedők 75-95%-a tapasztal fáradtságot, és sokan úgy vélik, hogy ez az életminőségüket befolyásoló egyik legjelentősebb tényező. A fáradtság és a kimerültség érzése valóban megzavarhatja a napi tevékenységeit, befolyásolhatja a hangulatát, a függetlenség érzését, valamint azt, hogy mennyire jól működik mentálisan, szociálisan és munkahelyen. Ez egy összetett tünet, amely a motiváció hiányához, a körülötted lévő világgal való kapcsolattartás iránti kevesebb vágyhoz vezethet, és akár a kapcsolataidra is hatással lehet.
A nap folyamán az alvással kapcsolatos tünetek sokféleképpen jelentkeznek - ingerlékenység, rossz hangulat, kognitív kihívások és általános rossz közérzet. Érdekes módon az alvási problémák gyakoribbak az SM-ben szenvedők körében, mint az általános populációban, és gyakran figyelmen kívül hagyják az orvosi értékelések során.
Számos tényező járul hozzá az SM-betegek alvási szokásainak megzavarásához. Ezek közé tartozik az alapvető tápanyagok, például a D-vitamin hiánya, az SM gyógyszerek hatása (például a betegséget módosító terápiák, kortikoszteroidok és stimulánsok a fáradtság leküzdésére), a fáradtság miatti több szunyókálás a nap folyamán, a fáradtság és az SM-hez kapcsolódó fogyatékosság miatti csökkent fizikai aktivitás, valamint az érzelmi változások, például a stressz, a szorongás vagy a depresszió. Ezek a tényezők más SM-tüneteket is befolyásolhatnak, mint például a nyugtalan lábak, fájdalom, vizelési vagy emésztési problémák, valamint a testhőmérséklet szabályozásának nehézségei.
Az álmatlanság vagy más alvászavarok SM-ben szenvedőkre gyakorolt hatása hangsúlyozza e problémák korai felismerésének és kezelésének növekvő fontosságát. Az alvászavarok gyors felismerése és kezelése kulcsfontosságú, mivel az alvászavar a fáradtság fokozott kockázatával jár. Az álmatlanság, amelyet az elalvással, az alvással való fenntartással, az alvásminőség fenntartásával vagy az általános alvási élménysel kapcsolatos folyamatos kihívások jellemeznek, jelentősen befolyásolhatja az ember napi működését.
A nap folyamán az alvási nehézségekből eredő gyakori tünetek közé tartozik az ingerlékenység, a rossz hangulat, a kognitív károsodások, a fáradtság és az általános kellemetlen érzés. Nevezetesen, az alvási problémák gyakoribbak az SM-ben szenvedők körében, mint az általános populációban, és gyakran figyelmen kívül hagyják őket a klinikai értékelések során. Az SM-ben több tényező is befolyásolja az alvást, például az alapvető tápanyagok, például a D-vitamin hiánya, az SM gyógyszerek mellékhatásai (beleértve a betegségmódosító terápiákat, a kortikoszteroidokat és a fáradtságcsökkentő stimulánsokat), a fáradtság miatti fokozott nappali szunyókálás, az SM-hez kapcsolódó fáradtság és fogyatékosság miatti csökkent fizikai aktivitás, valamint az érzelmi változások, például a stressz, a szorongás vagy a depresszió. Ezek a tényezők más SM-tüneteket is befolyásolhatnak, például nyugtalan lábakat, fájdalmat, húgyúti vagy bélproblémákat és a hőmérséklet-szabályozást.
A nem elegendő pihentető alvás nappali álmossághoz vezethet, és súlyosbíthatja az SM bizonyos tüneteit. A minőségi alvás elengedhetetlen az általános egészséghez és jóléthez, de néha kihívást jelent elérni. A betegségre és annak kezelésére gyakorolt lehetséges hatása ellenére az SM alvászavarait gyakran figyelmen kívül hagyják, és nem diagnosztizálják megfelelően.
Gondold át, hogyan érzed magad egy jó éjszakai alvás után – tele energiával, jobb hangulatban és készen állsz a napra. Másrészt, egy éjszakai hánykolódás, alvási nehézségek, nyugtalanság a lábaiban és többszöri felkelés után, hogy használja a fürdőszobát, nagyon nehezen tudja átvészelni a napot. Ez a megzavart alvási szokás depressziós tünetekkel, fáradtsággal és kognitív funkciókkal kapcsolatos nehézségekkel jár. Sajnos sok SM-konzultáció során az SM-ben szenvedőket nem kérdezik meg alvásuk minőségéről. Mint korábban említettük, a fáradtság kezelése szorosan összefügg az alvási szokásokkal és azzal, hogy mennyire vigyáznak alvási szokásaikra. Ezért SM-ben szenvedő emberekkel dolgozó ápolónőként fontos, hogy megkérdezze pácienseit az alvásukról.
Az SM-ben szenvedők körében gyakori az álmosság napközbeni érzése, a szokatlan alvási szokások és a rossz alvásminőséggel való küzdelem. Ezek a kérdések gyakran nem kapják meg a szükséges figyelmet. Sőt, a tanulmányok azt mutatják, hogy ezek az alvási problémák több szomorúsághoz, fáradtsághoz és gondolkodási nehézségekhez vezethetnek.
Sok SM-ben szenvedő embernek alvási nehézségei vannak a nocturia miatt, ami azt jelenti, hogy az éjszaka folyamán többször is fel kell kelnie a mosdó használatához. Az SM-ben szenvedőknél meglehetősen gyakori egyéb alvási problémák közé tartozik a túl sok alkoholfogyasztás vagy a stimulánsok túl gyakori használata miatti elégtelenség. A szorongás és a depresszió is megviselheti az alvást, a fájdalom pedig még nehezebbé teheti a jó éjszakai pihenést.
Az SM-ben szenvedő betegek elégtelen alvása súlyosbítja a fogyatékosságot, súlyosbítja a fáradtságot és rontja a kognitív funkciókat. A nem megfelelő alvás befolyásolhatja azt, hogy valaki másnap hogyan érzi magát és működik. És mivel a rossz alvásminőség összefügg az SM-mel kapcsolatos fáradtsággal, a fáradtság kezeléséhez fontos a pácienseink jó alvási szokásainak biztosítása. A probléma azonban az, hogy sok rendszeres SM-találkozó ritkán beszél az alvásról és az alvási szokásokról. A betegektől általában elvárják, hogy felvessék az esetleges aggályaikat, de előfordulhat, hogy maguk az SM-konzultációk nem sok aktív segítséget nyújtanak. Ezért az SM-ben szenvedő ápolónőkkel dolgozó ápolókat arra ösztönzik, hogy konzultációik során foglalkozzanak az alvási szokásokkal.
Összefoglalva, az SM-ben előforduló alvási problémák felismerése és kezelése elengedhetetlen. A korai beavatkozás jelentősen javíthatja az érintettek életminőségét a fáradtság és az ahhoz kapcsolódó kihívások enyhítésével.
