Duik in deze verhelderende blog van gastauteur Nuria Vidal Fernandez, RN, MsC Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spanje. Haar werk is gevormd door haar betrokkenheid bij het MS Nurse PRO-programma en de Birmingham City University Flexible Work-based Learning Module.
De impact van slapeloosheid of andere slaapstoornissen op mensen met MS maakt het steeds belangrijker om dit symptoom vroegtijdig te diagnosticeren en te behandelen, aangezien het hebben van een slaapstoornis gepaard gaat met een verhoogd risico op vermoeidheid. Slapeloosheid wordt gedefinieerd als aanhoudende moeilijkheid bij het inwijden, duren, consolideren of kwaliteit van de slaap, wat functionele gevolgen heeft voor de persoon met MS.
Multiple sclerose (MS) tast het centrale zenuwstelsel aan en veroorzaakt diverse verstoringen in fysieke, cognitieve, emotionele en sociale aspecten. Het treft met name voornamelijk vrouwen, met een prevalentie van 2.6 vrouwen voor elke man. Wereldwijd worstelen ongeveer 2,3 miljoen mensen met deze aandoening.
Voor degenen die bekend zijn met MS, wordt de variabiliteit van de symptomen algemeen erkend. Factoren zoals de unieke omstandigheden van een persoon en de locatie van de getroffen gebieden in het zenuwstelsel dicteren de kenmerken en progressie van de symptomen. Dit omvat het onderscheid tussen relapsing-remitting MS en de progressieve vormen. Het is bemoedigend dat er een scala aan behandelingen beschikbaar is om individuele symptomen effectief aan te pakken, een feit dat zeer wordt gewaardeerd door MS-verpleegkundigen.
MS-symptomen, die voortkomen uit schade aan het zenuwstelsel, manifesteren zich progressief. Vroege tekenen kunnen subtiel opduiken, maar in de loop van de tijd intenser worden. Deze omvatten spierspasmen, stijfheid, geheugen-/concentratieproblemen, seksuele/urineproblemen, depressie als gevolg van de diagnose en alomtegenwoordige vermoeidheid - uitputting die van invloed is op fysieke en mentale capaciteiten, vaak verergerd in de late namiddag.
Voor verpleegkundigen die voor mensen met MS zorgen, is het van cruciaal belang om de alomtegenwoordige impact van slaapproblemen en vermoeidheid te begrijpen. Deze uitdagingen hebben een aanzienlijke invloed op het dagelijks leven en rechtvaardigen een strategische aanpak voor effectief management.
Slaapstoornissen en vermoeidheid komen veel voor bij mensen met multiple sclerose en hebben een grote invloed op hun welzijn. Deze uitdagingen kunnen van invloed zijn op het dagelijks leven van mensen met MS. Er zijn echter strategieën en behandelingen beschikbaar om ze te helpen beheersen.
Slaapproblemen hebben of omgaan met andere slaapproblemen kan een aanzienlijke impact hebben op mensen met MS. Het is van cruciaal belang om deze problemen in een vroeg stadium te identificeren en aan te pakken, aangezien slaapstoornissen verband houden met een hoger risico op vermoeidheid. Slapeloosheid, wat betekent dat je voortdurend moeite hebt met inslapen, doorslapen, de slaapkwaliteit behouden of een goede nachtrust hebt, kan echt invloed hebben op hoe je overdag functioneert.
Slaapproblemen zijn nauw verbonden met vermoeidheid, wat een van de meest uitdagende symptomen van MS is. Sterker nog, vermoeidheid wordt vaak gezien als de belangrijkste oorzaak van een verminderde kwaliteit van leven bij mensen met MS. Geschat wordt dat tussen de 75% en 95% van de mensen met MS vermoeidheid ervaart, en velen vinden het een van de belangrijkste factoren die hun kwaliteit van leven beïnvloeden. Als u zich moe en uitgeput voelt, kan dit uw dagelijkse activiteiten echt verstoren, waardoor uw humeur, uw gevoel van onafhankelijkheid en hoe goed u mentaal, sociaal en op het werk functioneert, worden beïnvloed. Het is een complex symptoom dat kan leiden tot een gebrek aan motivatie, minder verlangen om je bezig te houden met de wereld om je heen en zelfs tot invloed op je relaties.
Gedurende de dag manifesteren slaapgerelateerde symptomen zich op verschillende manieren: prikkelbaarheid, slecht humeur, cognitieve uitdagingen en algehele malaise. Intrigerend is dat slaapproblemen vaker voorkomen bij mensen met MS dan bij de algemene bevolking, vaak over het hoofd gezien tijdens medische evaluaties.
Verschillende factoren dragen bij aan een verstoord slaappatroon bij MS-patiënten. Deze omvatten het niet binnenkrijgen van voldoende essentiële voedingsstoffen zoals vitamine D, de effecten van MS-medicatie (zoals therapieën om de ziekte te wijzigen, corticosteroïden en stimulerende middelen om vermoeidheid te bestrijden), meer dutjes doen gedurende de dag vanwege vermoeidheid, verminderde fysieke activiteit als gevolg van zowel vermoeidheid als MS-gerelateerde handicaps, en emotionele veranderingen zoals stress, angst of depressie. Deze factoren kunnen ook van invloed zijn op andere MS-symptomen, zoals rusteloze benen, pijn, problemen met plassen of spijsvertering en moeite met het reguleren van de lichaamstemperatuur.
De impact van slapeloosheid of andere slaapstoornissen op mensen met MS onderstreept het groeiende belang van het vroegtijdig identificeren en aanpakken van deze problemen. Het snel opsporen en behandelen van slaapstoornissen is cruciaal, omdat het hebben van een slaapstoornis verband houdt met een verhoogd risico op vermoeidheid. Slapeloosheid, gekenmerkt door voortdurende uitdagingen met in slaap vallen, doorslapen, het behouden van de slaapkwaliteit of de algehele slaapervaring, kan het dagelijks functioneren van een persoon aanzienlijk beïnvloeden.
Gedurende de dag zijn veel voorkomende symptomen als gevolg van slaapproblemen prikkelbaarheid, slecht humeur, cognitieve stoornissen, vermoeidheid en een algemeen gevoel van ongemak. Met name slaapproblemen komen vaker voor bij mensen met MS in vergelijking met de algemene bevolking, en ze worden vaak over het hoofd gezien in klinische beoordelingen. Meerdere factoren beïnvloeden de slaap bij MS, zoals tekorten aan essentiële voedingsstoffen zoals vitamine D, bijwerkingen van MS-medicatie (waaronder ziektemodificerende therapieën, corticosteroïden en vermoeidheidsverminderende stimulerende middelen), meer dutjes overdag als gevolg van vermoeidheid, verminderde fysieke activiteit als gevolg van MS-gerelateerde vermoeidheid en invaliditeit, en emotionele veranderingen zoals stress, angst of depressie. Deze factoren kunnen ook van invloed zijn op andere MS-symptomen, zoals rusteloze benen, pijn, urine- of darmproblemen en temperatuurregulatie.
Niet genoeg rustgevende slaap krijgen kan leiden tot slaperigheid overdag en bepaalde MS-symptomen verergeren. Een goede nachtrust is essentieel voor iemands algehele gezondheid en welzijn, maar soms is het een uitdaging om het te bereiken. Ondanks de mogelijke impact op de ziekte en de behandeling ervan, worden slaapstoornissen bij MS vaak over het hoofd gezien en niet goed gediagnosticeerd.
Denk na over hoe je je voelt na een goede nachtrust - vol energie, in een beter humeur en klaar om de dag aan te gaan. Aan de andere kant, na een nacht van woelen en draaien, moeite hebben om te slapen, je rusteloos voelen in je benen en meerdere keren opstaan om naar de badkamer te gaan, kun je het heel moeilijk vinden om de dag door te komen. Dit verstoorde slaappatroon wordt geassocieerd met meer depressieve symptomen, vermoeidheid en problemen met de cognitieve functie. Helaas worden mensen met MS in veel MS-consulten niet gevraagd naar de kwaliteit van hun slaap. Zoals eerder vermeld, is het beheersen van vermoeidheid nauw verbonden met iemands slaappatroon en hoe goed hij voor zijn slaapgewoonten zorgt. Daarom is het als verpleegkundige die met mensen met MS werkt, belangrijk dat u uw patiënten vraagt naar hun slaap.
Zich overdag slaperig voelen, ongebruikelijke slaappatronen ervaren en worstelen met een slechte slaapkwaliteit komen vaak voor bij mensen met MS. Deze kwesties krijgen vaak niet de aandacht die ze nodig hebben. Bovendien tonen studies aan dat deze slaapproblemen kunnen leiden tot meer gevoelens van verdriet, vermoeidheid en moeite met denken.
Veel mensen met MS hebben moeite met slapen als gevolg van nocturie, wat betekent dat ze 's nachts meerdere keren moeten opstaan om naar het toilet te gaan. Andere slaapproblemen die vrij vaak voorkomen bij mensen met MS zijn onder meer niet genoeg slaap krijgen door te veel alcohol te drinken of te vaak stimulerende middelen te gebruiken gedurende de dag. Angst en depressie kunnen ook een negatieve invloed hebben op de slaap, en het ervaren van pijn kan het nog moeilijker maken om een goede nachtrust te krijgen.
Onvoldoende slaap bij MS-patiënten verergert de invaliditeit, verergert vermoeidheid en schaadt de cognitieve functie. Niet goed slapen kan invloed hebben op hoe iemand zich de volgende dag voelt en functioneert. En aangezien een slechte slaapkwaliteit verband houdt met MS-gerelateerde vermoeidheid, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat onze patiënten goede slaapgewoonten hebben om vermoeidheid te beheersen. Het probleem is echter dat veel reguliere MS-afspraken zelden over slaap en slaapgewoonten praten. Van patiënten wordt meestal verwacht dat ze eventuele zorgen naar voren brengen, maar er komt misschien niet veel actieve hulp van de MS-consulten zelf. Daarom worden verpleegkundigen die met mensen met MS werken aangemoedigd om slaappatronen tijdens hun consulten aan te pakken.
Kortom, het herkennen en aanpakken van slaapproblemen bij MS is essentieel. Vroegtijdige interventie kan de kwaliteit van leven van de getroffenen aanzienlijk verbeteren door vermoeidheid en de bijbehorende uitdagingen te verlichten.
